院内ブログ

次世代フィブリンゲルの臨床応用

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 血液中の血小板は創傷(キズ)の治癒を促進させる

さまざまな因子を持っています 。

本院では、患者さんの静脈から採血させていただき、

専用の遠心分離機で遠心分離して作られる濃縮血小板を臨床に応用しています。

これにより、インプラントの手術、歯周組織の再生、

口腔外科処置に関連する手術の

より早い治癒と組織再生効果を期待しています。

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続 インプラントの症例を紹介します。(術前)

 この方は昭和の時代からサファイアインプラント(歯内骨インプラント)をしていまだに機能しています.

今回7月に左の奥歯を抜いて9月にインプラントを2本埋入し10月に完了して現在経過良好です。

画像を用いて説明します。

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パノラマ             CT                 CT

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CT                                 CT

 

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造形 側方          造形 上方

これらは術前の画像です。これらを用いてシュミレーションして手術の準備をしました。

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歯医者の人形

こちらの人形は、業者さんから頂いたものだそうです。

自分で指を切ってしまったお医者さんでしょうか...。

実に情けない表情・風貌ですが、なぜか愛着がわいてきます。

 

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歯科医の人形

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今回ご紹介する人形は、歯医者さんでの治療のひとコマです。

どうやら歯を抜かれてしまったようですね。

虫歯を放置してしまったのでしょうか・・・。

 

いつまでも自分の歯で食事を楽しむためにも、

定期的な検診と、早期の治療を心がけたいものですね。

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院内紹介

今回は病院内の紹介をしたいと思います。

待合室と洗口コーナーの間に、テーブルのある小さなスペースがあります。

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一番手前にある飲料水を利用される方は多いと思いますが、

その奥には歯科に関するパンフレットや本がたくさん置いてあるのです。

本はこども向けのものから少し詳しいものまで様々です。

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椅子も置いてあり、くつろいで読むことのできる場所になっています。

意外と知られていない場所だと思いますので、

次回来院された際はぜひご活用ください。

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超音波骨折治療器

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こちらは超音波骨折治療器のBRソニックです。

超音波により骨折部位の骨の形成を促進して治癒を早める機械で、

本来は整形外科で用いられるものです。

スポーツ選手などが骨折を早く治したいときにも使われています。

私どもの医院ではこれをインプラント手術後に応用しています。

インプラントは顎の骨の中に埋め込んでいて、

手術後の顎の骨の新生によってインプラントは固定されます。

そこでこのBRソニックを使い、新しい骨の形成を促進して

インプラントがより早くしっかりと根付くようにしているのです。

経過が思わしくないケースで重宝している機械です。

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笑気麻酔下での治療

他院にて過去に虫歯の治療を試みたものの、

麻酔時に貧血を起こしてしまって十分な治療を受けられなかった患者さんです。

このようなことが起こると、麻酔薬などに対するショックだと思いがちなのですが、

実際には極度の歯科恐怖症などの精神的な問題に起因することが多いです。

こちらの患者さんも、治療に対する恐怖心が大きいと判断し、

当院では笑気麻酔を用いて治療を行いました。

 

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    <笑気麻酔器>         <麻酔の様子>

 

笑気麻酔は恐怖や不安を和らげ、痛みを感じにくくする効果があります。

意識は保ったまま鎮静するので、安全性の高い麻酔です。

こちらの患者さんに治療後にお話を伺ったところ、

気分が悪くなることもなく、落ち着いて治療を受けられたとのことでした。

また、痛みもほとんど感じなかったそうです。

気になっていたところの治療が終わって安心したと、喜んでいらっしゃいました。

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       <治療前>                  <治療後>

 

患者さんが無事に治療を終えられ、私もほっとしました。

笑気麻酔の効果を実感した症例でした。

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高齢者のインプラント

ご年配(86歳)で、脳梗塞や心臓疾患の罹患歴をお持ちの患者さんです。

左側下顎臼歯部のインプラント2本をご希望されていたのですが、

上記の病気で処方された血液融解剤(ワーファリン)が問題となりました。

ワーファリンを服用している状態での手術は止血がうまくいかないことがあるからです。

そこでかかりつけの内科医に相談していただいたところ、

ワーファリンの服用を1週間前後中止すれば問題ない、との判断でした。

 

インプラントの埋入手術は1回法で行い、体への負担を考慮して1本ずつ2日に分けて実施しました。

手術では、粘膜剥離はせず、また血液収縮剤を含まない局所麻酔薬を使用することで、

できるだけ短時間で終わることができ、侵襲も少なくなるような配慮をしました。

1日当たりの手術時間は約15分でした。

この手術は昨年末に行い、即時に予め作成しておいた仮義歯を装着しました。

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 <1本目のインプラント埋入>        <2本目のインプラント埋入>

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   <仮義歯を装着したところ>

 

また、3月中旬には最終補綴物を装着できました。

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歯科医の人形

今回ご紹介する人形は、歯科医と子供を描いたものです。

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これまで紹介してきた人形は、治療風景や歯科医がテーマのものが多かったのですが、

これは子供へのブラッシング指導の風景のようです。

歯科医の表情を見ると、優しく丁寧に教えている様子が、

子供からは熱心に聴いている様子が伝わってきます。

ブラッシングは非常に大切なことですので、

このように子供のころからきちんと指導を受けられるのは

とても貴重なことだと思います。

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治療の緊張をほぐすために

私たちの医院の診療台の前には、多くの人形が置いてあります。

患者さんは、それを見ながら治療を受けています。

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一般的に歯科の治療は緊張を伴うものですので、

それを少しでも緩和させて気持ちをほぐしたり、落ち着かせたりすることを目的として、

ユーモアのある人形たちをお見せしているわけです。

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また、私どもの待合室は、診療室とは別室にしています。

待合室には熱帯魚の大きな水槽を設置し、

魚の動きを見たり水の音を聞いたりして診療前の気持ちを落ち着かせ、

安らかで静かな気分で治療を受けていただくことをコンセプトにしています。

また、大型ディスプレイにて本院独自の医療情報のコンテンツを常時配信しています。

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